新生兒照護特殊狀況觀察與處理-(2)黃疸評估

 (1) 生理性黃疸

    新生兒90％會出現生理性的黃疸，出生的2~3天寶寶的皮膚會開始變黃，在第4~5天時最為明顯，約一週後開始慢慢消退，但有些餵母乳的寶寶可能會持續到兩到三個月才消失，因此，除評估膚色外還要注意寶寶的活動力及吸吮力是否有變差，如出現上述情形應盡快就醫檢查。

   (2)病理性黃疸

  在出生後24小時即出現黃疸現象。

  （3）評估注意事項

    再觀察寶寶黃疸時，一定要先注意燈光是否合適，如家中常會使用較昏黃的燈光，最好是能以自然的採光或明亮的白光下觀察，媽媽可以觀察寶寶的前額、鼻子或是胸骨處等骨頭較為凸的部位，以媽媽大拇指輕按至皮膚變白，放鬆觀察皮膚顏色如有偏黃就表示有黃疸現象，如恢復原本膚色則為正常。

    當寶寶出現黃疸先無須擔心，黃疸一般是由頭部往身體再到四肢由上往下擴張，因此，可在近一步觀察四肢，而還要注意寶寶的大變顏色是否較為蒼白

、無活動力及嗜睡的情形。如有上述情形建議盡快就醫檢查。